Modelo Declaração Veracidade do Atestado médico

Bom Dia,

Alguém teria algum modelo de declaração de pedido de verificação da veracidade do atestado.

Desde já agradeço. 

Suzane, bom dia.
Quando se trata de atestado médico, somente o médico do trabalho poderá ou não aceitar, mesmo a veracidade.
ok.

Isso porque o empregado PODE até questionar junto ao ministério do trabalho, já o médico não, esse sim tem toda autonomia para não aceitar, ok..