Retenção de Pis, Cofins e CSLL

Prezados Colegas

Uma clinica de consultas psiquiátricas emite notas contra um determinado plano de saúde, efetua todas as retenções na NF ( pis,cofins, csll e IR), porém no ato do pagamento pelos serviços a administradora do plano de saúde deduz apenas o IR do valor total, já fiz várias consultas a legislação e até agora vejo que o procedimento do nosso cliente (clinica) esta correto em fazer as retenções na nota, porém o plano de saude insiste em não fazer. Peço ajuda se alguém já se deparou com problema parecido, alguma exceção para esse caso, e qual procedimento devemos adotar já que estamos recebendo o valor desses impostos, devemos repassá-los? Os serviços prestados são do item 4.03 da lista de cnaes.