Juliane, boa tarde.
Você pode fazer uma declaração normal, exemplo
Ao
...............................
Nesta.
Ref. Pensão Alimenticia
Nome da empresa, localizada ..................., inscrita no CNPJ....................., vem atraves desta comunicar que o Sr. ......................, portador da CTPS.......... CPF......................RG....................., não é mais nosso empregado desde o dia........../............/........, no qual era descontado em sua folha de pagamento o valor da Pensão Alimenticia no qual a favorecida era .......................
Em anexo segue cópia do Oficio referente a Pensão.
Atenciosamente,
Local/Data."
Esse carta deverá ser entregue na Justiça em duas vias,no qual uma será protocolada e arquivar em seu prontuário, ou enviar via carta registrada, anexando o recibo a uma via e arquivar no prontuário.
Sempre é bom entrar em contato com a pensionista avisando do ocorrido.